Глава 11. ГР и секс: неоспоримые факты

Сексуальность — неотъемлемая часть нашего существа. Когда мы молоды, она как будто даже заправляет нашей жизнью. Будь вы мужчина или женщина, в вас всегда присутствует потребность хорошо выглядеть, хорошо пахнуть, хорошо одеваться, делать себя привлекательным для тех, кого вы хотели бы привлечь. Изготовители рекламы знают это и играют нашими сознательными и неосознанными желаниями, продавая нам все — от мыла до автомобилей. Быть сексуальным — сама квинтэссенция молодости. И если приходит время, когда мы больше не ощущаем потребности привлекать и быть привлекательными для других, кажется, будто что-то ушло из нашей жизни навсегда. Мы постарели в самом реальном смысле этого слова.

Чтобы понять, каким образом гормон роста может возродить активную сексуальную жизнь, давайте разберемся в некоторых коренных причинах мужской импотенции. Если раньше было принято думать, что первой причиной утраты потенции являются психологические факторы, теперь специалисты считают, что в 75 процентах случаев, а когда речь идет о мужчинах старше 50 лет — в 90 процентах случаев, ответственность за это ложится на физические причины. Согласно совместному докладу по импотенции, представленному национальными институтами здоровья, почти половина случаев эректильной дисфункции у мужчин старше 50 лет вызывается атеросклерозом артерий полового члена. То же накопление бляшек, которое сужает коронарные артерии и может вызывать инфаркт, возникает в крошечных кровеносных сосудах, питающих кровью пенис. Распухание пениса при эрекции есть прямое следствие застоя крови.

На самом деле отсутствие эрекции может быть уподоблено смерти канарейки в угольной шахте — это предупреждение об опасности. Согласно Дж. Э. Морли, показано, что эректильная дисфункция является предвестником инфаркта или инсульта. Импотенция предполагает те же факторы риска, которые свойственны болезни сердца, а именно плохой жировой профиль, включая общий повышенный уровень холестерина, низкий уровень ВПЛ, высокий уровень НПЛ и триглицеридов, курение. К числу других распространенных заболеваний, ассоциируемых с сексуальной дисфункцией, относятся инсулинозависимый диабет и гипертония — к сожалению, лекарства, используемые для лечения гипертонии, тоже могут вызывать импотенцию.

Другой важной причиной отсутствия эрекции является снижение уровня тестостерона. Одной из свято хранимых тайн является то, что мужчины проходят мужскую форму менопаузы, называемую андропаузой. В то время как климакс возникает у всех женщин и сопровождается почти полным прекращением выделения яичниками эстрогена, мужская форма не универсальна и снижение производства тестостерона происходит более постепенно. Средний здоровый мужчина пятидесяти лет вырабатывает от одной трети до половины того количества тестостерона, которое он вырабатывал на третьем десятке лет своей жизни. У нездоровых мужчин происходит еще большее падение. "Мужская менопауза — реальный феномен, — говорит Блэкмен, — и с нею связано все то же, что происходит у женщин, хотя в меньшей степени и далеко не у всех". Некоторые мужчины, например, переживают «приливы», потоотделение, боли, упадок энергии, иссушение кожи и депрессию. Снижение производства тестостерона так же приводит к проявлению признаков старения, как снижение секреции гормона роста — к увеличению жировой и уменьшению мышечной массы, потере либидо и отсутствию эрекции. В некоторых случаях снижение тестостерона связано с заболеваниями гипофиза. Другой эндокринной проблемой является недостаточность гормонов щитовидной железы, которая может приводить к сексуальной дисфункции. (Более подробное обсуждение вопросов замещения тестостерона и тиреоидных гормонов см. в главе 15.)

Разумеется, свою роль играют и факторы образа жизни, в частности пьянство и курение. За последние несколько лет курение признано главным виновником ухудшения кровообращения в половом члене. Если вы курите, отказ от сигарет во спасение своей сексуальной жизни может быть более сильной мотивацией, нежели спасение самой жизни.

Снижение мужской потенции происходит параллельно со снижением производства гормона роста в организме. При половом созревании, когда выработка гормона роста достигает пика, подросток находится в почти постоянном состоянии возбуждения. Когда он становится взрослым, время между эрекциями уже сокращается. В это время он обычно способен заниматься сексом каждый день и даже, может быть, несколько раз в день. К сорока годам эта частота может снизиться до двух-трех раз в неделю, а к шестидесяти годам — до раза в неделю или меньше. Одновременно возрастает число случаев импотенции. Любое исследование мужской сексуальной функции демонстрирует ее упадок с возрастом.

Согласно классическому опросу Кинси, в возрасте до 40 лет импотентами являются около 2 процентов мужчин. Но к восьмидесяти годам уже 75 процентов не способны иметь или поддерживать эрекцию. В ходе массачусетского исследования старения мужчин в случайной выборке из 1290 мужчин обнаружилось, что количество случаев полной эректильной дисфункции повысилось с 5 процентов в сорокалетнем возрасте до 15 процентов в семидесятидевятилетнем возрасте, а трудности с эрекцией переживали 52 процента мужчин из старшей возрастной группы. Является ли одновременный упадок гормона роста и сексуальной функции совпадением или между этими явлениями имеется причинно-следственная связь? При первом клиническом анализе воздействия замещения ГРЧ на 202 человек, 172 из которых были мужчинами, проведенном Л.Кассом Терри и Эдмундом Чейном, полные три четверти участников заявили о повышении сексуальной потенции или частоты половых сношений. А 62 процента мужчин сообщили, что время удержания эрекции у них увеличилось. Поскольку огромное большинство получающих терапию гормоном роста сообщают о повышении сексуального аппетита и потенции, мы имеем все основания подозревать, что гормон роста играет центральную роль в сексуальном здоровье.

Женщины не переживают упадка сексуальной функции, сравнимого с мужским. Здоровая женщина может испытывать оргазм и в старости. Но многие факторы, связанные со старением, могут влиять на сексуальное удовлетворение женщины. Начиная примерно с 45 лет со снижением производства эстрогена — а затем ситуация еще более усугубляется менопаузой — женщины обычно переживают сухость и атрофию влагалища. Это может вызывать дискомфорт, в результате чего многие женщины избегают половых сношений или стараются сократить их частоту. Отсутствие регулярных половых сношений, в свою очередь, может вредить естественному наслаждению женщины или ее способности испытывать оргазм. Так же как и мужчина, она должна либо пользоваться своим даром, либо рискует потерять его.

Многие пожилые женщины также сообщают об отсутствии либидо. Если у них есть партнер, они могут стараться иметь половые сношения как можно реже. Если они одиноки, они могут чувствовать себя удовлетворенными своим положением в том смысле, что теряют интерес к мужчинам и сексу. Это тоже часто связано с недостатком гормонов, не только эстрогена, но и тестостерона, ДГЭА и гормона роста. Замещение эстрогена может вызывать смазку влагалища, а тестостерон и ДГЭА могут оживить интерес к сексу. (Подробное обсуждение пользы полного гормонального замещения у женщин см. в главе 15.)

Но самое мощное воздействие исходит от гормона роста, который может оживить половое влечение и силу оргазма, какие женщина испытывала в юности. Женщины, проходящие ГР-терапию, сообщают о повышении либидо, усилении получаемого удовольствия, а также о множественных оргазмах, эквивалентных повышенной мужской потенции. Отчасти повышение у женщин сексуальности вызывается их повышенной самооценкой: они считают себя более привлекательными с гладкой кожей и хорошей фигурой. Ничто так не поднимает любовное настроение человека, будь то мужчина или женщина, как великолепная внешность. А возросшая сексуальная активность как для женщины, так и для мужчины оказывает омолаживающий эффект на гипофиз и нейроэндокринную ось (см. схему в главе 4). Дополнительную пользу гормон роста приносит, облегчая менструальные и постклимактерические симптомы. Например, доктор Джон Барон из клиники Барон в Кливленде лечил гормоном роста и прогестероном тридцатипятилетнюю женщину, страдавшую сильным предменструальным напряжением. Ее симптомы ослабели до такой степени, что она теперь почти не замечает, когда у нее проходит менструация. С помощью ГР-заместительной терапии полностью избавилась от «приливов» 55-летняя женщина-врач. Кроме того, уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) у нее упал с 60 (уровень, свойственный менопаузе) до 8 (норма для молодой женщины с регулярными менструациями).

Хотя нет клинических исследований, которые бы специально изучали воздействие гормона роста на сексуальную функцию, существуют свидетельства того, что гормон роста играет центральную роль как в желании, так и в способности иметь половые сношения. Во-первых, люди, страдающие дефицитом гормона роста ввиду болезни гипофиза, жалуются на снижение либидо и сексуальной функции. Во-вторых, когда они принимают гормон роста, если верить Бенгтссону, то сообщают о повышении сексуального влечения и функции, о чем свидетельствуют их ответы на анкету, измеряющую качество жизни пациентов. В-третьих, об этом свидетельствуют люди, принимающие гормон роста в рамках программы противодействия старению.

По словам всех врачей, которые используют в своей практике гормон роста, сексуальные изменения, происходящие и у мужчин, и у женщин, просто поразительны. Представители обоих полов сообщают о повышении либидо, пациенты-мужчины говорят об улучшении эрекции, об увеличении ее продолжительности и уменьшении времени восстановления сил между оргазмами.

Воздействие гормона роста на либидо у мужчин и женщин настолько сильное, говорит доктор медицины Винсент Джампапа, что когда один из супругов отказывается от ГР-терапии, брак оказывается под угрозой. Сэм Баксас соглашается:

"Мы обнаруживаем, что мужчины снова начинают заглядываться на молодых девушек, так что нам приходится лечить и их жен". Он сам впрыскивает своей жене гормон роста в сочетании с эстрогеном и прогестероном для облегчения симптомов климакса. В результате воздействия женских гормонов "у нее менструации — как у 20-летней и ведет она себя как молодая девушка. Ей 65, мне 61, но мы ощущаем себя молодыми", — говорит Баксас, который сам принимает гормон роста.

Одним из пациентов, ощущающим гормональный дисбаланс в своей супружеской жизни, является сорокадевятилетний бизнесмен, который женат уже 25 лет. Их сексуальная жизнь превратилась в комфортабельную рутину, в ходе которой они имеют половые сношения раз-два в неделю, обычно по выходным, говорит этот человек, которого мы назовем Фредом. Любящий приключения, не боящийся риска, мотающийся по своим делам по всему свету, он начал принимать гормон роста, узнав об эксперименте Радмена. Фред говорит: примерно через месяц после начала терапии "я постоянно испытывал сексуальное возбуждение. У меня вдруг возникло желание заниматься сексом каждый день, но моя жена не была готова к этому. Я никогда раньше не изменял ей, но теперь начал оглядываться по сторонам". Он настаивал на том, чтобы и жена начала принимать препарат, но она отказалась, говоря, что ей это не нужно. Теперь он подумывает о том, чтобы расстаться с нею. "Может быть, это безумие, — говорит он, — но я чувствую, что наши пути расходятся. Я становлюсь моложе, а она или просто остается той же, или стареет. Это настоящая проблема".

Но не только мужчины испытывают перезарядку своих сексуальных батарей. Доктор Элмер Крэнтон рассказывает о своей пациентке, у которой появились сильные эротические позывы, когда она начала принимать гормон роста. Она неоднократно уговаривала своего мужа тоже принимать ГРЧ, чтобы они оказались на одной сексуальной волне. Со временем она отказалась от попыток уговорить и оставила его ради мужчины, который был моложе ее.

Для некоторых людей лечение гормоном роста стало сексуальным пробуждением. Один шестидесятитрехлетний врач не имел сношений с женщинами на протяжении пяти лет и чувствовал, что больше не интересуется сексом. "Сказать правду, — говорит он, — я чувствовал себя как будто бесполым". После четырех недель ГРЧ он испытал прилив сексуальной энергии. Он снова начал половую жизнь и теперь имеет в среднем два половых сношения в неделю. Став убежденным сторонником ГРЧ, он теперь планирует использовать его в своей медицинской практике.

У доктора Крэнтона был восьмидесятилетний пациент с сильной застойной сердечной недостаточностью. Ввиду его преклонного возраста врачи отказались от идеи коронарного шунтирования или трансплантации сердца. Полагая, что гормон роста мог бы помочь его сердцу, Крэнтон рекомендовал инъекции ГРЧ. Через несколько месяцев у этого мужчины восстановились и сердце, и сексуальная функция. "Его жена говорит, что он опять влюбляется", — смеется Крэнтон.

С гормоном роста кажется, что вы никогда не будете слишком старым. Восьмидесятидвухлетний доктор Джон Барон, принимающий гормон роста более года, говорит: "Я сам удивляюсь. Я бы сказал, что либидо и сексуальная функция у меня — как в 25 лет. Я испытываю все большее влечение к представительницам противоположного пола и ценю их все больше. Это сделало мою жизнь счастливее".

Мак-Нейр рассказывает, как однажды не могла дозвониться своему 80-летнему отцу в течение нескольких часов. После шести месяцев терапии гормоном роста он завел себе подругу и купил новую машину. "Когда я наконец дозвонилась и спросила его, где он был, он ответил, что это не мое дело. Я спросила: «Папа, с тобой все в порядке?» А он захохотал. «Ты, — говорит он, — моя дочь, и мне не пристало рассказывать тебе про такие вещи». Но я прекрасно поняла, чем он занимался", — говорит Мак-Нейр.

Ли-Беннер тоже заметил потрясающее омоложение своей клиентуры. "У меня были пациенты на девятом десятке, которые сообщили, что гормонально-заместительная терапия вернула их на уровень, какого они не ощущали и в пятьдесят лет", — говорит он. В частности, он вспоминает 84-летнюю женщину и ее 80-летнего мужа. "Это была весьма почтенная пара, — говорит он. — Недавно он позвонил мне в шесть утра и сказал: «Док, Хейзел нужен мужчина. Я хочу, чтобы вы подъехали и сделали мне укол»".

Кое-кто мог бы возразить, что эти удивительные изменения в сексуальном поведении являются эффектом плацебо. Как врач, я прекрасно понимаю, что если кто-то считает зеленые конфетки "M&Ms" возбуждающим средством, то пригоршни их вполне бы хватило для стимуляции его половых гормонов. Но представляется почти невозможным, чтобы плацебо могло бы заставить человека интересоваться сексом после нескольких лет отсутствия какого-либо желания или повышать активность с одного раза в неделю до нескольких раз в день. Кроме того, благотворный эффект плацебо спадает через несколько недель, в то время как большинство этих пациентов принимают гормон роста как минимум шесть месяцев, а некоторые даже пять лет и все это время сообщают о повышении, а не понижении, сексуальной активности. Попробуйте-ка отнять теперь у них их ГРЧ!

Документально зафиксировано, что гормон роста обращает вспять старческое уменьшение сердца, печени, селезенки и других жизненно важных органов. Теперь оказывается, что он увеличивает и половые органы. После сорока лет жизни пенис и клитор начинают уменьшаться. Но многие пациенты сообщают, что благодаря гормону роста половой член возвращает размер, какой он имел в молодости. То же происходит и с клитором у женщин. Согласно Чейну, "когда вы восстанавливаете гормоны до уровня 20-летнего возраста, половой член мужчины и клитор женщины возвращают свои первоначальные размеры. В журналах об этом еще не сообщалось, но это результаты, достигнутые моими пациентами после шести месяцев, года, двух и более лет применения гормона". Баксас, использующий ГР в своей практике, говорит: "Пенис определенно увеличивается. Это орган, который может увеличиваться. Мои пациенты говорят мне, что становятся более активными сексуально. Они снова переживают множественные оргазмы. Некоторые мужчины утверждают, что теперь у них получается лучше, чем в 20 лет".

Признавая, что гормон роста может способствовать увеличению размера пениса, Алшир предупреждает, что "на это не следует рассчитывать всем. Это зависит от многих факторов: надлежащее ли количество гормона в вашем организме, каков ваш мышечный тонус и насколько хорошее у вас кровообращение в половом члене". Именно здесь может быть особенно полезным физкультурный эффект гормона роста (см. главу 18).

Вместе с увеличением размеров половых органов приходит улучшение сексуальной функции. Трудно было бы поверить утверждениям принимающих гормон роста людей об их сексуальной мощи, если бы они не были столь настойчивыми. Мужчины сообщают, что упадок сексуальной функции с возрастом обращается вспять и возвращается на уровни, соответствующие 20-30-летнему возрасту. В свои шестьдесят два года Ли-Беннер говорит, что может заниматься сексом каждый день, а то и два-три раза в день, если захочет. "Я, конечно, сейчас не такой, каким был в 20 лет, — говорит он. — Я все еще нуждаюсь в гормональной стимуляции для оптимальной сексуальной функции. Но я нахожу, что гормон роста интенсифицировал мои оргазмы до уровня, какой я имел еще, будучи юношей. Я не знал, что они могут быть сильнее, но теперь, оглядываясь назад, я вижу разницу".

Часто разницу замечает партнер. Л. Касс Терри, 55-летний невролог из Висконсинского медицинского колледжа, говорит, смеясь: "Это напугало мою жену. Она спросила: «Что этот врач с тобой делает?»".

Пятидесятилетний морской биолог, пожелавший остаться неназванным, говорит: "После 45 лет начался спад. Я не знаю, было это связано с психическими или физическими факторами, но эрекция уже перестала быть такой безусловной и надежной, как раньше. Я привык заниматься сексом пять-шесть раз в неделю, в хорошие дни делая это по два-три раза. Все это скатилось до одного-двух раз в неделю. Это, вероятно, средний уровень, но это не то, чего мне хотелось. Благодаря гормону роста я, возможно, и не стал таким, как в 25 лет, но все же вернулся в былые времена. И пару раз в день могу заниматься этим свободно".

ГРЧ превратил 55-летнего Аллана Алшира, доктора медицины, в сексуальную динамо-машину. "Я не знаю, психология это или нет, — говорит он. — Я недавно развелся после 33 лет супружества. Моя сексуальная активность составляла один раз в неделю, что не так уж далеко от среднего для моего возраста уровня". Теперь, женившись повторно, он, по его словам, занимается сексом два-четыре раза в день. "Раз утром, раз вечером. Я живу недалеко от работы, так что иногда прихожу домой в обед порезвиться". Он считает, что его программа бодибилдинга, особенно приседания и ножные прессы, чрезвычайно благоприятна для повышения сексуальной доблести. Кровеносные сосуды, питающие мышцы ног и бедер, переходят непосредственно в артерию полового члена. Это может быть одной из причин того, что его пенис увеличился, говорит он. "Я знаю, что в тот день, когда я делаю ножные прессы, мою жену ждут настоящие испытания". Алшир говорит, что среднее время восстановления после оргазма для пятидесятипятилетнего мужчины составляет 18 часов. "Мне для этого нужно минуты две, а то и меньше. Иногда он вообще не спадает!"

Гормон роста обращает вспять связанный с возрастом упадок сексуальной энергии и функции. И он это делает на всех уровнях организации тела — от клеток до органов и целых систем. На клеточном уровне он улучшает синтез белков и деление клеток, с которыми связано отрастание органов. На уровне тканей анаболический эффект задержания азота способствует нарастанию мышечной массы.

На гормональном уровне существует прямая связь между гормонами гипофиза и гормонами половых органов, яичников и яичек. Для многих мужчин применения ГРЧ достаточно для доведения до нормы уровня тестостерона. Интересно также отметить, говорит доктор медицины Карлис Уллис, что гормон роста играет свою роль в мужском и женском бесплодии, улучшая воздействие репродуктивных гормонов на производство спермы и яйцеклеток. "Это показывает, что, во-первых, имеется фактор улучшения, а во-вторых, происходит омоложение. Это также оказывает воздействие на мозг и, по-видимому, активизирует всю нервную систему. Люди говорят, что получают больше удовольствия, что может быть связано с повышением чувствительности нервных окончаний благодаря воздействию гормона роста".

На системном уровне гормон роста улучшает работу сердца и кровообращение во всех частях тела. Когда в пенис замачивается больше крови, эрекция усиливается и может дольше удерживаться. Показано также, что гормон роста повышает уровень ВПЛ-холестерина. В одном эксперименте повышение уровня ВПЛ-холестерина увеличивало вероятность наступления эрекции, возможно, через улучшение периферийного кровообращения благодаря способности ВПЛ устранять бляшки из сосудов. Гормон роста также ускоряет заживление крошечных ран в пенисе и повреждений кровеносных сосудов, происходящих при половом сношении, от езды на велосипеде и в некоторых других ситуациях.

Одним из важнейших воздействий гормона роста является то, что он повышает вашу способность дольше и интенсивнее заниматься физкультурой (см. главу 18). В сочетании с силовыми упражнениями, особенно ножными прессами и приседаниями, он может увеличить приток крови в артерии полового члена. "Стареющий пенис подобен дырявому клапану, — говорит Алшир. — Кровь закачивается туда, но если клапаны не работают, она выходит обратно, и никакой эрекции нет. Взгляните на культуристов, какие у них огромные вены на руках и ногах. Бодибилдинг укрепляет тонус вен, — говорит он. — Существует мнение, что у культуристов маленькие пенисы. Нет ничего более далекого от правды. Пенис — это тоже мышца. Если вы упражняетесь и у вас в целом хорошее здоровье, все системы организма работают лучше".

Самый важный половой орган находится не ниже пояса, а выше шеи. То, как мы мыслим и что мы чувствуем, оказывает очень сильное воздействие на сексуальную функцию мужчин и женщин. Как мы увидим в следующей главе, гормон роста оказывает непосредственное воздействие на биохимию мозга, который в свою очередь управляет сознанием, эмоциями и настроением. Он также улучшает клеточный метаболизм и повышает уровень энергии. Люди, принимающие гормон роста, говорят, что не знают, с чем связано улучшение их сексуальной функции — с психологическими или физическими факторами. Истина заключается в том, что работают и те, и другие факторы. Разум и тело неразрывно взаимосвязаны. Нейротрансмиттеры, химические гонцы мозга, имеют рецепторы по всему телу. Сексуальная реакция в большой степени определяется тем, что происходит с этими нейротрансмиттерами. Когда мы обеспокоены или переживаем стресс, включить ее трудно. Когда мы расслаблены, когда мы хорошо себя чувствуем, когда наши соки свободно текут, мы становимся открытыми перед окружающим нас чувственным миром, наслаждаемся видами, звуками, запахами, прикосновениями губ, языка, пальцев, которые будоражат мозг и доставляют удовольствие. Центр удовольствия включается, и желание и возбуждение разгораются естественным образом.